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美國輸血相關巴貝西蟲病增加

發(fā)布時間:2014-2-17 11:50:51??????瀏覽次數:
      美國僑治亞州亞特蘭大疾病控制與預防中心的Barbara L. Herwaldt博士及相關研究人員通過最新研究發(fā)現(xiàn),不論哪個季節(jié)或哪個區(qū)域,為減少巴貝西蟲病的輸血傳播危險,美國均有必要對供血者采取篩查策略;對于無法解釋的輸血后溶血性貧血或發(fā)熱,巴貝西蟲病應納入其鑒別診斷中。該研究于9月5日在線發(fā)表于美國《內科學年鑒》(Ann Intern Med)

  巴貝西蟲病是由紅細胞內諸蟲造成的可危及生命的一種疾病,常通過蜱蟲傳播,但也可通過輸血傳播。果氏(microti)巴貝西蟲經蜱蟲傳播主要發(fā)生于美國東北部和中西部的7個州。目前還沒有獲得批準的、用于篩查供血者的巴貝西蟲檢測。

  為確定和總結自1979年首次報道該病例后美國輸血相關巴貝西蟲感染病例的數據,研究者開展了相關研究。該研究的患者為1979~2009年間輸血并于2010年診斷為輸血后發(fā)生巴貝西蟲感染的病例患者,所報告的證據顯示輸血是巴貝西蟲感染最可能的傳播途徑。所牽涉的供血者有實驗室感染證據。潛在病例排除了所有檢測呈陰性的相關供血者。研究人員根據巴貝西蟲種類、輸血的時期和所在州確定病例分布。

  該研究包括159例果氏巴貝西蟲輸血相關病例,136例(86%)與供血者相關。病例患者的中位年齡為65歲。大多數病例與紅細胞成分相關;4例與全血來源血小板相關。該病例在1年4度中均有發(fā)生,31年間有22年發(fā)生,但77%(122例)發(fā)生于2000~2009年間。19個州發(fā)生病例,但87%(138例)發(fā)生于7個果氏巴貝西蟲地方性流行的州。此外,3例duncani巴貝西蟲病例被記錄在位于美國西部的州中發(fā)生。

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