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超8成肝癌與乙肝病毒感染有關(guān)

發(fā)布時間:2016-7-13 10:34:02??????瀏覽次數(shù):

 只要抽取1毫升血液,經(jīng)過7種微小核糖核酸組成的診斷模型分析,便可得知體內(nèi)是否有小于2厘米的肝癌。這項早期肝癌診斷研究,由中山醫(yī)院副院長、肝外科主任樊嘉教授領(lǐng)銜。研究論文發(fā)表在11月21日美國《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。新的腫瘤標(biāo)記物檢查是否真的這么神奇?如何早期發(fā)現(xiàn)肝癌,我們又應(yīng)該做哪些檢查?幾大肝臟專家給出了答案。

    最近,復(fù)旦附屬中山醫(yī)院的專家發(fā)現(xiàn)全新的腫瘤標(biāo)記物,患者只要抽取1毫升血,檢測血漿中的分子標(biāo)記物7種微小核糖核酸(microRNA),就能早期篩查發(fā)現(xiàn)連CT也很難分辨出的、小于2厘米的肝癌,診斷準(zhǔn)確率高達(dá)88%。還能準(zhǔn)確區(qū)分肝癌患者和健康人、慢性乙肝、肝硬化患者。

    浙醫(yī)一院肝膽胰外科主治醫(yī)師屠振華也知道這種檢查方式,但他認(rèn)為,目前省內(nèi)對于肝癌的早期篩查技術(shù)已經(jīng)很成熟,通過核磁共振,發(fā)現(xiàn)早期肝癌的概率甚至達(dá)到了99%,遠(yuǎn)高于這1毫升血液化驗的準(zhǔn)確性。

    有30%的肝癌患者,腫瘤標(biāo)記物甲胎蛋白AFP并不會升高,也有30%的患者這項指標(biāo)會呈現(xiàn)假陽性。而B超檢查主觀性比較強(qiáng),對醫(yī)生要求較高,一般2厘米以上的腫瘤才能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。

    “CT的優(yōu)點是能看清楚腫瘤的位置,但比較容易漏檢小腫瘤。增強(qiáng)型肝臟核磁共振則可以彌補(bǔ)這些缺點,連0.5至1厘米的早期腫瘤也不會放過,真正能做到肝癌早期發(fā)現(xiàn)。”

    屠振華說,除了裝有金屬假牙、鋼板、心臟起搏器的人不能做核磁共振,其他人都可以做,檢查費用在500至1000元。

    >>為什么要篩查

    每3000人就有一人得肝癌

    從杭州市疾控中心發(fā)布的2010年的“癌譜”來看,去年全市惡性腫瘤發(fā)病率約為340/10萬,其中肝癌發(fā)病率排在第三位。統(tǒng)計還顯示,2009年,杭州市肝癌的發(fā)病率是29.9/10萬,相當(dāng)于每3000個杭州市民中,就有1人得了肝癌。

    “從最近五年的監(jiān)測情況看,杭州市肝癌的發(fā)病率一直在小幅上升?!焙贾菔屑膊☆A(yù)防控制中心慢性病研究所所長劉慶敏說。

    與此同時,在省腫瘤醫(yī)院腹部外科病房,目前住著的有三分之一的病人是肝癌患者。

    肝癌以前是一種中老年病,患者年齡集中在60歲以上,但從最近10年的臨床發(fā)現(xiàn)看,患者年齡越來越小,30—60歲的人也多起來,中青年人患肝癌的并不少見。環(huán)境衛(wèi)生、精神狀況、生活習(xí)慣、身體疲勞,都與癌癥的產(chǎn)生息息相關(guān)。我們熟知的香港藝人沈殿霞、羅文,內(nèi)地演員傅彪等,都是因為肝癌辭世。

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