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河北廊坊赴京女患者確診感染H7N9禽流感

2013-7-21 11:07:54??????點擊:

2013年7月20日,一例河北省來京就診患者在北京朝陽醫(yī)院確診為人感染H7N9禽流感病例。目前,患者病情危重,北京朝陽醫(yī)院將患者安排在呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行全力搶救。北京市衛(wèi)生局對患者救治和疫情防控進(jìn)行了部署,并將確診病例情況報告了國家衛(wèi)生計生委,通報了河北省衛(wèi)生廳。據(jù)悉,河北省衛(wèi)生廳已經(jīng)部署進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處理工作。

患者,女,61歲,居住在河北省廊坊市安次區(qū)。2013年7月10日出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,自測體溫38℃,自行口服藥物,癥狀未緩解。7月13日,患者就診于河北省廊坊市某社區(qū)醫(yī)院,在門診接受輸液治療。7月14日,患者仍有發(fā)熱癥狀(最高體溫40.0℃),伴咳嗽、咳痰,為黃色粘痰,痰不易咳出,時伴寒戰(zhàn),就診于中國石油管道局廊坊總醫(yī)院,診斷為重癥肺炎,給予門診輸液治療。7月15日,患者在中國石油管道局廊坊總醫(yī)院住院治療,胸片示左肺肺炎。先后給予多種抗菌素抗感染治療,癥狀無改善,出現(xiàn)劇烈咳嗽、粉紅色泡沫痰、呼吸困難,再次拍攝胸片顯示雙肺炎癥,病情加重。7月18日14時38分,患者由當(dāng)?shù)?20轉(zhuǎn)診到北京朝陽醫(yī)院就診,診斷為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征。7月18日18時30分,患者癥狀進(jìn)一步加重,呼吸困難,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,給予呼吸機輔助通氣治療。

7月19日,朝陽醫(yī)院對患者進(jìn)行H7N9禽流感病毒檢測,結(jié)果為陽性,隨即將標(biāo)本送至北京市CDC復(fù)核,20日凌晨北京市CDC復(fù)核該患者H7N9禽流感病毒核酸為陽性。7月20日上午,北京市衛(wèi)生局組織召開市級專家組會診,結(jié)合市CDC復(fù)核結(jié)果,確診該患者為人感染H7N9禽流感重癥病例。合并診斷有:病毒性肺炎,急性呼吸窘迫綜合征,嚴(yán)重膿毒癥,急性腎損傷,彌漫性血管內(nèi)凝血。


據(jù)初步流行病學(xué)調(diào)查,患者于6月30日至7月9日每日到家附近500米左右的菜市場買菜,該菜市場有活禽攤位?;颊?月30日至7月18日來京前,未離開過廊坊市。目前患者的9名家屬密切接觸者無異常癥狀。

此例病例確診后,北京市衛(wèi)生局迅速報告國家衛(wèi)生計生委,通報了河北省衛(wèi)生廳,要求朝陽醫(yī)院全力搶救患者,嚴(yán)格做好醫(yī)務(wù)人員隔離防護(hù),對呼吸科醫(yī)務(wù)人員以及ICU病房病人做好健康監(jiān)測,同時對人感染H7N9禽流感疫情防控工作作出部署安排。目前,衛(wèi)生部門正在對患者在京密切接觸人員實施居家醫(yī)學(xué)觀察;對患者來京后曾經(jīng)停留的場所進(jìn)行消毒;對患者家屬及密切接觸者開展呼吸道傳染病防護(hù)知識的宣教工作。

北京市衛(wèi)生局

2013年7月20日


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