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美國(guó)輸血相關(guān)巴貝西蟲病增加

發(fā)布時(shí)間:2015-3-9 9:17:34??????瀏覽次數(shù):

美國(guó)僑治亞州亞特蘭大疾病控制與預(yù)防中心的Barbara L. Herwaldt博士及相關(guān)研究人員通過(guò)最新研究發(fā)現(xiàn),不論哪個(gè)季節(jié)或哪個(gè)區(qū)域,為減少巴貝西蟲病的輸血傳播危險(xiǎn),美國(guó)均有必要對(duì)供血者采取篩查策略;對(duì)于無(wú)法解釋的輸血后溶血性貧血或發(fā)熱,巴貝西蟲病應(yīng)納入其鑒別診斷中。該研究于9月5日在線發(fā)表于美國(guó)《內(nèi)科學(xué)年鑒》(Ann Intern Med)

  巴貝西蟲病是由紅細(xì)胞內(nèi)諸蟲造成的可危及生命的一種疾病,常通過(guò)蜱蟲傳播,但也可通過(guò)輸血傳播。果氏(microti)巴貝西蟲經(jīng)蜱蟲傳播主要發(fā)生于美國(guó)東北部和中西部的7個(gè)州。目前還沒(méi)有獲得批準(zhǔn)的、用于篩查供血者的巴貝西蟲檢測(cè)。

  為確定和總結(jié)自1979年首次報(bào)道該病例后美國(guó)輸血相關(guān)巴貝西蟲感染病例的數(shù)據(jù),研究者開展了相關(guān)研究。該研究的患者為1979~2009年間輸血并于2010年診斷為輸血后發(fā)生巴貝西蟲感染的病例患者,所報(bào)告的證據(jù)顯示輸血是巴貝西蟲感染最可能的傳播途徑。所牽涉的供血者有實(shí)驗(yàn)室感染證據(jù)。潛在病例排除了所有檢測(cè)呈陰性的相關(guān)供血者。研究人員根據(jù)巴貝西蟲種類、輸血的時(shí)期和所在州確定病例分布。

  該研究包括159例果氏巴貝西蟲輸血相關(guān)病例,136例(86%)與供血者相關(guān)。病例患者的中位年齡為65歲。大多數(shù)病例與紅細(xì)胞成分相關(guān);4例與全血來(lái)源血小板相關(guān)。該病例在1年4度中均有發(fā)生,31年間有22年發(fā)生,但77%(122例)發(fā)生于2000~2009年間。19個(gè)州發(fā)生病例,但87%(138例)發(fā)生于7個(gè)果氏巴貝西蟲地方性流行的州。此外,3例duncani巴貝西蟲病例被記錄在位于美國(guó)西部的州中發(fā)生。

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